Что такое дифтерия

Дифтерией называют серьезное заболевание, вызываемое бактериями вида Corynebacterium diphtheriae. Подвержены ему люди всех возрастных категорий. Передается дифтерия воздушно-капельным путем, поражая слизистые оболочки дыхательных путей, нервную систему, сердце и сосуды, вызывает сильную интоксикацию.

Виды заболевания

Различают несколько видов дифтерии, которые зависят от того, в каком месте локализовались бактерии и начался воспалительный процесс:

  1. Дифтерия рта или глотки встречается у 90-95% заболевших.
  2. Дифтерийный круп появляться в виде дифтерии бронхов и трахей, которым больше подвержены взрослые пациенты. Данный недуг опасен возникновением судорог, которые в некоторых случаях приводят к летальному исходу в результате асфиксии.
  3. Дифтерия носа. Для данного вида заболевания характерная незначительная интоксикация и затрудненное дыхание. Возможно дополнительное поражение слизистых оболочек глаз, рта и глотки.
  4. Дифтерия глаз.
  5. Дифтерия уха может появляться одновременно с поражением глотки или носа.
  6. Дифтерия кожи развивается в месте поражения кожи ранками или трещинами. Может сопровождать экзему.
  7. Дифтерия половых органов встречается очень редко.

Причины заболевания

Источником заражения может выступать больной человек или носитель бактерии, у которого нет никаких признаков инфицирования. Заразиться можно во время тесного контакта или же с предметами быта или продуктами, на которые могли попасть бактерии-возбудители.

Восприимчивость к заболеванию сравнительно небольшая. В среднем, из 100 человек, которые имели контакт с больными, дифтерия развивалась у 15-20 из них. Как правило, это не привитые люди или те, чем иммунитет в данный момент снижен.

Дети, младше 1 года имеют врожденный иммунитет, который они получили от мамы. Но после года риск заболеть повышается в разы. Поэтому в этом возрасте рекомендовано сделать прививку от дифтерии.

В группе риска находятся:

  • люди не прошедшие иммунизацию от дифтерии;
  • дети, находящиеся в детских домах или школах-интернатах;
  • пациенты психоневрологических клиник;
  • люди со сниженным иммунитетом.

Причиной вспышек заболевания может послужить слабый иммунитет, несоблюдение правил личной гигиены, недостаточное питание и отсутствие медицинского обслуживания.

Виды дифтерии и их симптомы

Инкубационный период болезни составляет 2-10 дней. Начинается дифтерия с незначительного повышения температуры тела, которое может продолжаться на протяжении длительного времени. В это время происходит размножение бактерии, вызвавшей заболевание, и распространение в организме токсинов, которые провоцируются возбудителем. Далее присоединяется воспалительный процесс, отек пораженной области. Симптомы заболевания зависят от вида недуга и идентичны у детей и взрослых.

Дифтерия горла

К основным симптомам дифтерии горла относят:

  • общая слабость организма и боль в мышцах и суставах;
  • головная боль;
  • незначительное повышение температуры (не выше 38,5 ⁰С);
  • специфический налет на миндалинах, который в первые дни заболевания сложно удалить;
  • воспаление глотки, слизистые оболочки горла становятся красными;
  • появляется кашель и сложности при глотании;
  • першение и осиплость голоса.

В тяжелых случаях:

  • температура повышается до 40 ⁰С;
  • появляется рвота;
  • перевозбуждение нервной системы;
  • отек гортани;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • носовое кровотечение.

Через сутки после появления первых симптомов на миндалинах образуется пленка, которую невозможно снять. Со временем количество таких пленок увеличивается и появляются симптомы интоксикации продуктами жизнедеятельности бактерии возбудителя:

  • нарушение сердечного ритма;
  • бледность кожных покровов;
  • сонливость;
  • увеличение лимфатических узлов.

Именно из-за интоксикации возникают осложнения и возможен негативный исход заболевания.

Дифтерия носа

Температура при дифтерии носа может быть в пределах нормы. На начальном этапе в носу появляется фиброзный налет, отекает слизистая оболочка. Из носа появляются гнойные и слизистые выделения.

Дифтерийный круп

Заболевание этим видом возможно только у пациентов, не прошедших вакцинацию. Оно может развиваться самостоятельно или вместе с другими видами дифтерии. Голос больного в это время сильно меняется, что и указывает на наличие болезни. Появляется сухой кашель. На третий день после начала заболевания затрудняется дыхание, которое со временем еще больше ухудшается.

В данном случае поражаются органы дыхания. Кроме того, наблюдается:

  • бледность кожных покровов;
  • нарушение сердечного ритма;
  • цианоз;
  • трудное дыхание и осиплость голоса;
  • интенсивный кашель;
  • головокружение и потеря сознания.

В особо сложных случаях возможны судороги, приводящие к асфиксии и смерти пациента.

Дифтерия глаз

Этот вид заболевания редко встречается самостоятельно. Обычно он сопровождает другой вид недуга. При этом, как правило, поражается всего лишь один глаз. Главным признаком служит характерная пленка, покрывающая конъюнктиву. Позже возникают выделения слизистого характера с прожилками крови.

Различают три разновидности заболевания, каждая из которых имеет свои симптомы:

  1. Катаральная форма. Из глаз появляются выделения, температура находится в естественных пределах.
  2. Пленчатая форма. Проявляется отеком конъюнктивы, наличием пленки, гнойно-серозными выделениями и субфебрильной температурой тела.
  3. Токсическая форма. Заболевание развивается очень быстро и стремительно развивается. Появляются признаки интоксикации организма, отекают веки и прилегающие к ним ткани. Воспаление может распространяться на все отделы глаза.

Дифтерия кожи

Данный вид недуга всегда сопровождает другую разновидность дифтерии. Дифтерия кожи развивается на месте ранок, трещин, опрелостей и других поврежденных участках кожи. В таких местах видна специфическая пленка.

Дифтерия половых органов

Диагностируется такой вид заболевания крайне редко.

Если инфицируются половые органы, то появляется воспаление в этой области. Реже, повреждается анус или промежность. Наблюдаются сукровичные выделения и боль при мочеиспускании пациента.

Видео: Доктор Комаровский рассказывает о таком заболевании, как дифтерия. На что следует обратить внимание родителям.

Если пациенту была ранее сделана прививка от дифтерии, то заболевание будет проходить в легкой форме и иметь благоприятный исход. Если человек не привит, то есть риск возникновения осложнений, а само заболевание будет проходить в тяжелой форме.

Лечение дифтерии

Известно, что дифтерия нередко провоцирует различные осложнения и приводить к летальному исходу, лечить ее необходимо в условиях стационара под наблюдением врача.

Больному необходим постельный режим и специальная диета. Для предотвращения интоксикации, пациенту вводится противодифтерийная сыворотка. Чем раньше ввести этот препарат, тем благоприятнее прогноз на выздоровление. Эффективным он считается в первые 3-4 дня с момента заболевания. Использовать его можно даже в случае контакта с больным.

Так же для лечения дифтерии назначается курс антибактериальной терапии, которые уничтожают возбудителя и снимают симптомы интоксикации организма. Для этого используют: «Ампициллин» или «Оксициллин». Дополнительно назначают антигистаминные и гормональные препараты, витамины и жаропонижающие средства.

Во избежание стеноза или патологического сужения гортани, которое может привести к летальному исходу, больному необходимо находиться в хорошо проветриваемом помещении, пить больше теплой жидкости и делать паровые ингаляции. При появлении дыхательной недостаточности срочно удаляются фиброзные пленки при помощи щипцов или электроотсоса. В особо тяжелых случаях требуется оперативное вмешательство для введения специальной дыхательной трубки.

Осложнения

Бактерия, провоцирующая возникновение дифтерии выделяет опасные токсины, которые моментально проникают в кровь и разносятся по организму, вызывая осложнения.

К специфическим осложнениям относят неврит и миокардит, который приводит к сердечной недостаточности. У пациента учащается сердечный ритм, снижается давление, возникает боль в области живота, шум в области сердца, тошнота и рвота.

Одним из осложнений дифтерии является паралич. При этом у пациента меняется голос, затрудняется глотание. Позже появляется мышечная слабость, снижаются рефлексы и нарушается координация движений.

К неспецифическим осложнениям относят: отит, пневмонию, лимфаденит.

Несмотря на всю серьезность заболевания, дифтерию возможно предотвратить. Для этого используется вакцинация, которая проводится по определенной схеме.

Профилактика

Вакцинация от дифтерии была внесена в календарь прививок. Начинают делать ее, когда малышу исполнится 3 месяца и проводят в 3 этапа. Для этого используется вакцина АКДС. Чтобы поддержать иммунитет у взрослого, 1 раз в 10 лет проводится ревакцинация.

Вакцинация гарантирует легкое течение болезни и отсутствие осложнений. После болезни, у человека формируется иммунитет. Однако он не стойкий и спустя 10 лет возможно повторное заражение.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *